В приемное отделение Краевой клинической больницы скорой медицинской помощи поступил 38-летний пациент К. с острой болью в области живота и потерей сознания. Срочно был вызван дежурный врач-хирург, который заподозрил прободение язвы желудка.
- Острая боль в области живота может быть причиной многих заболеваний, - комментирует ситуацию заведующий вторым хирургическим отделением Вадим Каркавин, - Однако в первую очередь хирурги исключают жизнеугрожающие состояния, такие как пенетрация язвы, перфорация стенки желудка или кишечника.
К симптомам обострения язвенной болезни желудка относятся: «кинжальная» боль, способная вызвать шоковое состояние у больного и дезориентацию, а нередко и потерю сознания; рвота, внешне напоминающая кофейную гущу; дегтеобразный стул черного цвета; общая слабость; бледность кожи; головокружение. При даже одном из подобных проявлений незамедлительно проводятся лабораторные и инструментальные методы исследования - это анализ крови, который дает информацию о признаках воспалительной реакции или кровотечения; УЗИ внутренних органов; при необходимости – компьютерная томография; диагностическая лапароскопия.
Пациенту К. экстренно были проведены необходимые обследования и выяснилось, что имеются признаки прободения язвы желудка. Больного подняли в операционную хирургического отделения и провели эндоскопическую операцию ушивания перфоративной язвы.
- Еще десяток лет назад, в подобном случае, мы вынуждены были бы выполнить лапаратомию, то есть полостную операцию, путем вскрытия брюшной полости. Это тяжелая операция с длительным послеоперационным восстановлением, - рассказывает Вадим Михайлович. – Сейчас, в большинстве случаев, мы выполняем малотравматичные эндоскопические вмешательства. Это максимально щадящая операция, с быстрым реабилитационным периодом, и уже через 5-7 дней пациент выписывается из стационара.
Однако, не всегда врачам удается спасти пациента. Случается, что в экстренный стационар поступают пациенты в тяжелом состоянии, с желудочными и кишечными кровотечениями, перитонитами на фоне осложнений язвенной болезни желудка и кишечника. Поэтому врачи советуют, при первых подозрениях на язву желудка, незамедлительно обращаться в медицинское учреждение для обследования. Если в анамнезе у пациента есть хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта, то необходимо посещать гастроэнтеролога не реже 2-х раз в год. И если возникла острая, нестерпимая боль в животе, то незамедлительно вызывать скорую помощь.
Справочно:
Язва желудка – это дефект слизистой оболочки и подлежащих тканей, появление которого свойственно обострению язвенной болезни желудка или действию ряда провоцирующих факторов. Патология проявляется болевыми ощущениями в области эпигастрия, чувством изжоги, тошнотой, рвотой. К тяжелым осложнениям заболевания относятся:
- кровотечение;
- перфорация (формирование сквозного дефекта) стенки органа;
- пенетрация язвы (ее распространение на близлежащие органы);
- злокачественное перерождение клеток слизистой и подлежащих тканей желудка;
- рубцовый стеноз с сужением или закрытием просвета части органа.
Поэтому основной мерой профилактики язвы желудка является предотвращение его обострений и осложнений. Чтобы не допустить развития осложнений, больному язвой необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- Полностью отказаться от курения и употребления алкоголя.
- Строго соблюдать диету.
- Обследоваться не реже, чем два раза в год.
- Принимать пищу по режиму, небольшими порциями.
- Принимать препараты, в том числе и для нормализации кислотности.
- Вести активный образ жизни.
- Нормализовать режим бодрствования и сна.
Новость размещена на сайте Минздрава АК
