Случай из практики врача-травматолога: операция по стабилизации перелома после пулевого ранения

В феврале 2024 года в зоне СВО военнослужащий Егор (имя изменено) получил пулевое ранение левого предплечья. В результате - открытый перелом левой локтевой кости с повреждением сосудисто-нервного пучка.

- Морфологически, для предплечья – это очень серьезная травма, - рассказывает врач – травматолог-ортопед травматологического отделения №2 ККБСМП Иван Плотников. - Её тяжесть обусловлена тем, что были повреждены несколько артерий, вен и локтевой нерв. При этом надо учитывать, что риск инфекционных осложнений при огнестрельных ранениях колоссально высокий.

Раненного бойца своевременно эвакуировали, оказали помощь сначала в полевом госпитале, затем Егор проходил лечение в нескольких военных госпиталях. Здесь ему выполнено этапное лечение: гемостаз, обработка раны, стабилизация перелома спицами, реконструкция сосудов.

В Краевую клиническую больницу скорой медицинской помощи пациент поступил в начале апреля с несрастанием локтевой кости и потерей стабильности фиксирующих спиц. Если просто, то у Егора были постоянные боли в травмированной руке, функция руки ограничена, необходимо было удалить спицы, которые уже не выполняли своей задачи - не держали отломки кости.

Врачами-травматологами больницы выполнена операция по удалению спиц и проведена внешняя фиксация перелома. Это промежуточный этап лечения. В дальнейшем необходима еще одна операция.

- Признаки консолидации у пациента имеются, - объясняет тактику лечения Иван Алексеевич, - И, в общем-то, я думаю, что, когда залечим рану, уже сможем применить более стабильную внутреннюю фиксацию - пластину с угловой стабильностью.

Сейчас Егор выписан на амбулаторный этап. Через месяц-полтора будет выполнена еще одна операция и, после реабилитации, врачи предполагают, что его левая рука будет функционировать нормально.

 

За 2023 год в Краевой клинической больнице скорой медицинской помощи прошли лечение 144 участника СВО. 79 из них получили медицинскую помощь амбулаторно, 65 были госпитализированы в стационар. За 3 месяца этого года помощь получили 71 участник СВО: 49 амбулаторно, 22 стационарно.

© 2017 КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи", г. Барнаул