24 июня 2022 года в Барнауле состоялась региональная хирургическая конференция по теме: «Цирроз печени. Эндоваскулярные возможности лечения портальной гипертензии. Современные подходы и осложнения».
Организатором проведения конференции выступили ГБОУ ВПО АГМУ Минздрава России и Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи.
На мероприятии специалисты из медицинских организаций Алтайского края обсудили современные подходы к лечению осложнений портальной гипертензии. В частности, речь шла о необходимости внедрения малоинвазивных передовых технологий в лечение осложнений портальной гипертензии. Одна из них - трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (ТИПС). Рассказать и показать новую для региона технологию приехал эксперт, более 20 лет выполняющий эти операции в России, Владимир Шиповский. Владимир Николаевич, научный руководитель, заведующий рентгенохирургическим отделением, профессор кафедры хирургических болезней РНИМУ им. Н.И. Пирогова, доктор медицинских наук (г. Москва).
Накануне, 23 июня, в больнице скорой медицинской помощи Владимир Шиповский провел мастер-класс по выполнению ТИПС. Были успешно проведены 2 операции пациентам 56 и 70 лет с циррозом печени, синдромом портальной гипертензии. К показаниям для проведения ТИПС относится кровотечение из вен пищевода, которое возникает при циррозе печени. Это жизнеугрожающее состояние, при котором каждый третий больной погибает.
Дмитрий Устинов, заместитель главного врача по медицинской части ККБСМП говорит, что только в стационар больницы скорой медицинской помощи с хирургическими осложнениями цирроза печени поступает более 150 человек в год. Лечение заболевания очень сложное. И в 30% случаев осложнение, увы, заканчивается летальным исходом. Проблема значима и внедрение новой технологии позволит продлить жизнь этим пациентам.
У ТИПС есть два неоспоримых преимущества. Оно не требует наркоза и проводится без разрезов. Операция выполняется через 2 мм прокол в области шеи.
Специальными инструментами врач устанавливает стент, с помощью которого меняется кровоток в печени, чтобы кровь могла течь в обход пораженного органа.
Снижается давление и осложнения исчезают. Операция малотравматична и пациента можно выписать из стационара уже на следующий день.
Однако при всей простоте, ТИПС – одна из самых сложных рентген-хирургических операций. Владимир Шиповский рассказывает:
Она требует, в первую очередь, желания врача освоить новую технологию и специального рентгеновского оборудования – ангиографического комплекса. Всё это у вас есть.
После ТИПС пациент может прожить всю свою жизнь. Конечно, технология не излечивает от цирроза, и больному требуется пересадка печени. Главное, что после ТИПС человек доживёт до такой пересадки и не умрёт от кровотечения.
Теперь эта передовая технология доступна и для жителей Барнаула и Алтайского края. Впервые в Сибири за Уралом она внедрена в больнице скорой медицинской помощи.
Кстати, пациенты, которым вчера было выполнено трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование, чувствуют себя удовлетворительно и на следующей неделе готовятся к выписке.
Новость размещена на:
сайт Минздрава Алтайского края
